Гидраденит гнойный Воловская больница Елец L73.2

Гидраденит гнойный — это воспаление потовых желез, сопровождающееся образованием гноя. Статья рассказывает, что это такое, почему возникает, как проявляется, как диагностируют, как лечат, когда обращаться к врачу и как предотвращать обострения.

Что это такое

Гидраденит гнойный — это воспалительное заболевание потовых желез, которое развивается в результате инфицирования. Потовые железы, расположенные в коже, особенно в зонах с повышенной влажностью (подмышки, пах, грудь, спину), могут воспаляться и заполняться гноем. Это состояние относится к группе болезней придатков кожи, включённой в Международную классификацию болезней (МКБ-10) под кодом L73.2.

Воспаление может быть острым или хроническим. Острый гидраденит характеризуется быстрым развитием симптомов, в то время как хронический протекает с периодическими обострениями. При отсутствии лечения возможны осложнения — образование свищей, флегмон, распространение инфекции на окружающие ткани.

Почему возникает

Основной причиной гидраденита гнойного является проникновение патогенных микроорганизмов в потовые железы. Чаще всего это стафилококки, реже — стрептококки или другие бактерии. Инфекция может проникнуть через повреждение кожи — царапины, порезы, укусы насекомых, раздражения от одежды или бритья.

Факторы, способствующие развитию заболевания, включают повышенную потливость, нарушения гигиены, ношение тесной одежды, длительное воздействие влаги, ослабленный иммунитет, сахарный диабет, ожирение, хронические кожные заболевания. У некоторых людей гидраденит может возникать повторно, что указывает на склонность к воспалительным процессам в придатках кожи.

Как проявляется

Начало гидраденита гнойного обычно сопровождается болезненностью, отеком и покраснением в области поражения. Поражённая зона становится горячей на ощупь, чувствительной к прикосновению. По мере прогрессирования воспаления формируется плотный узел, который со временем может лопнуть и выделить гной.

При распространении инфекции возможны общие симптомы: повышение температуры тела, слабость, головная боль, увеличение лимфатических узлов вблизи поражённой зоны. В хронических случаях могут наблюдаться рецидивы, образование рубцов, свищевых ходов, уплотнения в коже. Поражённые участки могут оставаться болезненными даже после заживления.

Как диагностируют

Диагноз гидраденита гнойного ставится на основании клинической картины — визуального осмотра, описания симптомов и анамнеза. Врач-дерматолог оценивает характер воспаления, расположение очагов, наличие гнойных выделений, сопутствующие факторы риска.

Дополнительные методы могут включать бактериологическое исследование гнойного содержимого для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. В сложных случаях, при подозрении на распространение инфекции или формирование абсцесса, может потребоваться УЗИ или МРТ для оценки глубины поражения и состояния подкожной клетчатки.

Как лечат

Лечение гидраденита гнойного зависит от степени тяжести, локализации, наличия осложнений и общего состояния пациента. Основные направления терапии включают устранение инфекции, снятие воспаления, предотвращение осложнений и улучшение состояния кожи.

При остром воспалении могут применяться местные антисептики, противовоспалительные средства, в некоторых случаях — системные антибиотики. При образовании абсцесса может потребоваться хирургическое вскрытие и дренирование. В хронических формах лечение направлено на контроль рецидивов, улучшение гигиены, коррекцию сопутствующих заболеваний и профилактику инфекций.

Когда обращаться к врачу

Обращаться к врачу следует при появлении болезненных узлов, покраснения, отека в области потовых желез, особенно если они увеличиваются, становятся горячими или начинают выделять гной. Также важно обратиться при повышении температуры, ухудшении общего самочувствия или появлении новых очагов поражения.

Пациентам с хроническими формами или рецидивирующим гидраденитом необходимо регулярно наблюдаться у дерматолога. При отсутствии эффективного контроля симптомов, повторных обострениях или формировании свищей требуется более глубокая диагностика и коррекция терапии.

Профилактика и наблюдение

Профилактика гидраденита гнойного включает соблюдение гигиены: регулярное мытьё кожи, использование мягких средств, избегание травмирования кожи. Рекомендуется носить свободную, дышащую одежду из натуральных тканей, избегать длительного контакта кожи с влагой.

При наличии факторов риска — сахарного диабета, ожирения, хронических заболеваний — необходимо их контролировать. Регулярное наблюдение у дерматолога позволяет выявить начальные признаки заболевания на ранней стадии и предотвратить осложнения.